“A pós-graduação em Fisioterapia em Terapia Intensiva: Atenção Fisioterapêutica da UTI ao Domicílio foi estruturada para desenvolver competências de forma progressiva: do domínio dos fundamentos e da avaliação clínica à tomada de decisão e à prática integrada em terapia intensiva. O curso aborda disfunções cardiorrespiratórias, assistência ventilatória, neurointensivismo, cuidados neonatais e pediátricos, mobilização precoce, tecnologias aplicadas à reabilitação à reabilitação, emergência, cuidados paliativos e continuidade do cuidado. Destina-se a fisioterapeutas que desejam iniciar ou aprofundar sua atuação em terapia intensiva. Ao final, o egresso estará preparado para avaliar, planejar, intervir, monitorar e reavaliar pacientes críticos, adaptando sua conduta às diferentes condições clínicas e atuando de forma segura, ética, integrada e baseada em evidências.
O curso foi estrutura em quatro módulos: 1. Fundamentos, avaliação e raciocínio clínico no paciente crítico; 2. Fisioterapia intensiva nas disfunções cardiorrespiratórias e assistência ventilatória; 3. Condições específicas, populações especiais e continuidade do cuidado em Terapia Intensiva; 4. Integração e prática clínica em Fisioterapia Intensiva. Cada módulo possui 3 disciplinas online ao vivo de 24h de duração e uma disciplina de desafio de aplicação com aulas presenciais de 12h de duração. As aulas online ao vivo serão nas terças-feiras das 19h00 às 23h00, semanalmente, via plataforma virtual da PUCPR. As aulas presenciais serão aos sábados, a cada 2 ou 3 meses, das 08h00 às 12h00 e das 13h00 às 17h00. As datas serão divulgadas com antecedência no início do curso pela coordenação. Parte da carga horária dessas disciplinas será por meio de atividades de apoio assíncronas.
Ao final do 1º módulo, o profissional estará apto a realizar avaliação fisioterapêutica sistematizada do paciente crítico, integrando dados clínicos, fisiológicos, funcionais, laboratoriais, de imagem e farmacológicos, a fim de identificar alterações, riscos e prioridades assistenciais e fundamentar o raciocínio clínico e o planejamento fisioterapêutico. Já ao concluir o segundo módulo, o pós-graduando poderá planejar e executar a assistência fisioterapêutica ao paciente crítico com disfunções cardiorrespiratórias, selecionando e ajustando estratégias de suporte e intervenção, de acordo com a condição clínica, os objetivos terapêuticos e a resposta do paciente. Ao finalizar as disciplinas do módulo 3, o fisioterapeuta estará capacitado para adaptar o planejamento e a assistência fisioterapêutica às particularidades de pacientes neurocríticos, neonatais e pediátricos, considerando diferentes condições clínicas, objetivos terapêuticos e trajetórias de cuidado, e integrar estratégias de reabilitação, cuidados paliativos, desospitalização e continuidade da assistência. Por fim, ao término do último módulo, o profissional será habilitado para integrar conhecimentos e habilidades para avaliar, priorizar, interverir, monitorar e reavaliar pacientes críticos em diferentes níveis de complexidade, tomando decisões fisioterapêuticas seguras e fundamentadas em evidências diante de situações clínicas, emergências e intercorrências, com atuação ética, comunicação efetiva e trabalho multiprofissional. Além de tudo isso, durante o curso, o estudante terá oportunidade de participar, também, de uma disciplina EAD de Ética na qual se discutirá os desafios éticos do mundo contemporâneo por meio de um pensamento crítico e reflexivo sobre a ação humana do ponto de vista pessoal, profissional e social-cidadão.”
Público-Alvo
Curso destinado a fisioterapeutas graduados que desejam aprimorar sua atuação no cuidado ao paciente crítico. É indicado para profissionais que atuam ou pretendem atuar em unidades de terapia intensiva, emergências, hospitais, unidades de cuidados intermediários, assistência domiciliar e equipes de reabilitação, buscando desenvolver competências para avaliação, tomada de decisão e intervenção fisioterapêutica em diferentes contextos da terapia intensiva.
Professores Inspiradores
Na PUCPR você aprende com os melhores professores do mercado. Profissionais que poderão compor o corpo docente na abertura da turma.
Mestrado em Bioética (PUCPR), Especialização em Gestão e Promoção da Qualidade de Vida (PUCPR), Graduação em Fisioterapia (PUCPR). Autora de livros e capítulos sobre bioética, Humanização e Cuidados Paliativos.
a.oishi@pucpr.br
Camila Monteiro Mazzarin Borges
Mestrado
Possui graduação em fisioterapia pela Universidade Estadual de Londrina (2009 - 2012), pós-graduação lato sensu na modalidade residência multiprofissional em saúde do idoso pela secretaria municipal de saúde de Curitiba (2014 - 2016), pós-graduação lato sensu em Fisioterapia em Terapia Intensiva pela PUCPR. É especialista profissional em Fisioterapia em Terapia Intensiva Adulto pelo COFFFITO. Mestre em Medicina Interna pela Universidade Federal do Paraná. Docente no curso de Fisioterapia da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR - Campus Curitiba). Cursando doutorado no programa de pós-graduação em medicina interna e ciências da saúde (UFPR).
camila.mazzarin@pucpr.br
Cassia Fernanda Gianesini
Especialização
cassia.gianesini@pucpr.br
Darlan Nitz
Especialização
darlan.nitz@pucpr.br
Débora de Fátima Camillo Ribeiro
Doutorado
debora.fatima@pucpr.br
Demetria Kovelis Monteiro
Doutorado
Graduação em Fisioterapia pela Universidade Estadual de Londrina (UEL). Especialista em Fisioterapia Cardiovascular pela Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória, mestre em Ciências da Reabilitação pela UEL e doutorado em Medicina Interna pela Universidade Federal do Paraná.
Atualmente é professora de graduação e pós-graduação na Escola de Medicina e Ciências da Vida da PUCPR. Tem experiência na área de Anatomia e Fisiologia Humana, Fisioterapia Cardiorrespiratória e Hospitalar.
demetria.kmonteiro@pucpr.br
Jocilene Pedroso Albuquerque
Especialização
jocilene.pedroso@pucpr.br
Leticia Fernandes Belo
Doutorado
leticia.belo@pucpr.br
Luana Caroline Kmita
Mestrado
luana.kmita@pucpr.br
Luana Pereira Paz
Mestrado
paz.pereira@pucpr.br
Paula Christina Pires Muller Maingue
Mestrado
Graduada em Fisioterapia pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (1995), Pós Graduada em Fisioterapia em Geriatria e Gerontologia pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (1996-1997), Mestre em Bioética na área de Humanização e Cuidados Paliativos na Pontifícia Universidade Católica do Paraná (2018) e Especialista em Cuidados Paliativos e Terapia da Dor na Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (2020). Atualmente é fisioterapeuta do Hospital Cardiológico C Costantini em Curitiba e docente da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, desde 2001, responsável pelas disciplinas de Fisioterapia Respiratória e Fisioterapia Respiratória no Paciente Crítico, Projeto Interprofissional Bioética e Direitos Humanos, além do Estágio Supervisionado em Unidade de Terapia Intensiva. Tem experiência na área de Fisioterapia Cardiorespiratória com ênfase em Terapia Intensiva e Reabilitação Pulmonar.
Esta disciplina, voltada para estudantes de várias áreas do conhecimento no âmbito da Especialização Lato Sensu, tem como objetivo analisar os pressupostos da crise moral e os desafios éticos do mundo contemporâneo, por meio de um pensamento crítico e reflexivo sobre a ação humana do ponto de vista pessoal, profissional e social-cidadão. Nela, o estudante correlaciona o mercado e ética, a ética da ação correta e a relativização da verdade, bem como a dignidade humana e a justiça distributiva. Ao final, o estudante é capaz de tomar decisões em vista do bem comum e da felicidade, a partir de um conhecimento amplo sobre virtudes, deveres e responsabilidades como princípios orientadores da ação ética na pesquisa científica, nas instituições públicas e no mundo dos negócios.
Fundamentos do cuidado intensivo e fisiologia aplicada
Carga horária: 24h
Fundamentos da assistência ao paciente crítico e organização do cuidado em terapia intensiva. Características fisiológicas do paciente criticamente enfermo. Alterações sistêmicas decorrentes da doença crítica e suas repercussões sobre os sistemas cardiovascular, respiratório, neurológico e musculoesquelético. Fisiologia aplicada à atuação fisioterapêutica no ambiente intensivo. Princípios de segurança do paciente, prevenção de complicações e atuação multiprofissional. Papel do Fisioterapeuta na equipe de terapia intensiva e fundamentos para a tomada de decisão clínica
Avaliação, monitorização e funcionalidade do paciente crítico
Carga horária: 24h
Avaliação fisioterapêutica sistematizada do paciente crítico, considerando história clínica, prontuário, exame físico e condições de comunicação com o paciente. Monitorização dos parâmetros clínicos, respiratórios, cardiovasculares e neurológicos. Avaliação do nível de consciência, sedação, dor, força muscular, mobilidade e funcionalidade. Aplicação e interpretação de escalas e instrumentos utilizados em terapia intensiva. Identificação de riscos, limitações e prioridades fisioterapêuticas. Avaliação da resposta do paciente às intervenções e fundamentos da reavaliação clínica e funcional
Exames laboratoriais e de imagem, farmacologia e interpretação clínica do paciente crítico
Carga horária: 24h
Interpretação de exames laboratoriais, gasometria arterial, exames de imagem aplicados à avaliação do paciente crítico. Correlação entre achados clínicos, laboratoriais, radiológicos e as alterações fisiopatológicas do paciente. Noções de farmacologia aplicada à terapia intensiva, principais classes de medicamentos e seus efeitos sobre as condições clínicas, parâmetros de monitorização e intervenção fisioterapêutica. Reconhecimento das repercussões de sedativos, analgésicos, vasopressores, antimicrobianos, anticoagulantes e demais fármacos de relevância para a prática fisioterapêutica. Integração das informações clínicas para o raciocínio e a tomada de decisão fisioterapêutica.
Desafio de Aplicabilidade: Avaliação e raciocínio clínico no paciente crítico
Carga horária: 12h
Aplicação integrada dos conhecimentos relacionados à avaliação e ao raciocínio clínico no paciente crítico. Análise de casos clínicos e situações-problema envolvendo prontuário, exame físico, monitorização, exames laboratoriais e de imagem, medicamentos, nível de consciência, dor, força muscular e funcionalidade. Identificação e priorização dos principais problemas fisioterapêuticos, estabelecimento de objetivos, planejamento da avaliação e da assistência. Desenvolvimento de habilidades práticas por meio de simulação, estações práticas e/ou cenários clínicos, com ênfase na tomada de decisão, segurança, comunicação e reavaliação do paciente.
Cardiointensivismo e Fisioterapia no paciente crítico
Carga horária: 24h
Fisiopatologia e abordagem fisioterapêutica das principais condições cardiovasculares no paciente crítico. Alterações hemodinâmicas e repercussões sistêmicas das doenças cardiovasculares. Síndromes coronarianas agudas, insuficiência cardíaca, choque e outras condições de instabilidade cardiovascular. Avaliação e monitorização cardiovascular aplicada à fisioterapia. Interpretação de parâmetros hemodinâmicos e identificação de sinais de instabilidade. Repercussões da condição cardiovascular sobre a função respiratória e a capacidade funcional. Princípios da intervenção fisioterapêutica, mobilização e reabilitação no paciente cardiopata, considerando critérios de segurança e resposta ao exercício e às intervenções.
Pneumointensivismo e Fisioterapia nas disfunções respiratórias
Carga horária: 24h
Fisiopatologia, avaliação e abordagem fisioterapêutica das principais disfunções respiratórias no paciente crítico. Insuficiência respiratória aguda, pneumonia, atelectasia, edema pulmonar, síndrome do desconforto respiratório agudo e exacerbações de doenças respiratórias crônicas. Alterações da mecânica respiratória, ventilação, perfusão e troca gasosa. Avaliação clínica e interpretação de parâmetros respiratórios. Oxigenoterapia convencional, dispositivos de administração de oxigênio, indicação, titulação, monitorização e segurança. Estratégias fisioterapêuticas para higiene brônquica, expansão pulmonar, manejo de secreções e recuperação da função respiratória.
Assistência ventilatória invasiva, não invasiva e desmame
Carga horária: 24h
Fundamentos da assistência ventilatória aplicada ao paciente crítico. Indicações, contraindicações e não-indicações. Princípios de utilização da ventilação mecânica não invasiva e invasiva. Interfaces, modos ventilatórios, próteses ventilatórias, parâmetros e estratégias de ajuste. Monitorização da ventilação mecânica, interpretação de curvas, alças e mecânica do sistema respiratório. Interação paciente-ventilador, identificação e manejo das principais assincronias. Estratégias de ventilação protetora e adequação do suporte às diferentes condições clínicas. Avaliação da prontidão para a redução do suporte, estratégias e critérios para o desmame ventilatório, teste de respiração espontânea, extubação e monitorização pós-extubação.
Desafio de Aplicabilidade: Integração da conduta fisioterapêutica cardiorrespiratória
Carga horária: 12h
Aplicação integrada dos conhecimentos de cardiointensivismo, pneumointensivismo e assistência ventilatória na avaliação e manejo do paciente crítico. Análise e resolução de casos clínicos envolvendo alterações hemodinâmicas e respiratórias, interpretação de parâmetros clínicos e de monitorização, definição de prioridades e seleção de estratégias fisioterapêuticas. Tomada de decisão quanto à utilização e progressão do suporte ventilatório. Aplicação prática de estratégias de avaliação, intervenção, monitorização e reavaliação por meio de simulação clínica, estações práticas e/ou cenários de atendimento. Desenvolvimento do raciocínio clínico, segurança e justificativa das condutas fisioterapêuticas.
Neurointensivismo e Fisioterapia nas alterações neurológicas
Carga horária: 24h
Fisiopatologia e abordagem fisioterapêutica das principais condições neurológicas no contexto da terapia intensiva. Acidente vascular encefálico, traumatismo cranioencefálico, lesão medular, hipertensão intracraniana, doenças neuromusculares e outras condições neurológicas agudas. Avaliação neurológica e funcional do paciente crítico, considerando nível de consciência, função motora, tônus, reflexos e alterações da deglutição e comunicação. Repercussões das alterações neurológicas sobre a função respiratória, ventilação, proteção de vias aéreas e mobilidade. Monitorização e reconhecimento de sinais de deterioração neurológica. Estratégias fisioterapêuticas para manejo respiratório, prevenção de complicações, mobilização e recuperação funcional, considerando critérios de segurança e particularidades do paciente neurocrítico.
Fisioterapia Intensiva em neonatologia e pediatria
Carga horária: 24h
Particularidades anatômicas, fisiológicas e do desenvolvimento do recém-nascido, lactente, criança e adolescente no contexto da terapia intensiva. Principais condições clínicas neonatais e pediátricas associadas à necessidade de cuidados intensivos. Avaliação clínica, respiratória, cardiovascular, neurológica, funcional e particularidades da monitorização desses pacientes. Insuficiência respiratória e alterações da mecânica respiratória nas diferentes fases do desenvolvimento. Estratégias de oxigenoterapia, ventilação não invasiva e ventilação invasiva aplicadas à população neonatal e pediátrica. Desmame ventilatório e recuperação funcional. Segurança e cuidado centrado na criança e na família.
Cuidados Paliativos, desospitalização e continuidade do cuidado
Carga horária: 24h
Princípios e fundamentos dos cuidados paliativos aplicados ao paciente crítico e à atuação fisioterapêutica. Identificação de objetivos e adequação do cuidado diante de diferentes condições clínicas, prognósticas e funcionais. Manejo fisioterapêutico voltado ao conforto, controle de sintomas e qualidade de vida. Comunicação com paciente, familiares e equipe multiprofissional em situações mais complexas e de terminalidade. Síndrome pós terapia intensiva e estratégias de recuperação e reabilitação. Processos de transição do cuidado entre a terapia intensiva, enfermaria, domicílio e outros níveis de atenção. Planejamento da alta, orientação ao paciente e familiares, identificação de necessidades para a continuidade da assistência e atuação fisioterapêutica no cuidado domiciliar e na rede de atenção à saúde.
Desafio de Aplicabilidade: Cuidado integral ao paciente crítico
Carga horária: 12h
Aplicação integrada dos conhecimentos desenvolvidos nas disciplinas do módulo na análise e condução de situações clínicas envolvendo pacientes críticos com condições neurológicas e diferentes fases do desenvolvimento. Resolução de casos clínicos complexos considerando avaliação, monitorização, suporte respiratório, funcionalidade, mobilização, prognóstico e objetivos terapêuticos. Discussão e aplicação de estratégias de cuidado em situações de recuperação, reabilitação, cuidados paliativos, transição e continuidade da assistência. Desenvolvimento de habilidades práticas por meio de simulação clínica, estações práticas e/ou cenários de atendimento, com ênfase na adaptação da conduta às particularidades do paciente, tomada de decisão, segurança, comunicação e trabalho multiprofissional.
Urgência, Emergência, Transporte e Deterioração Clínica
Carga horária: 24h
Reconhecimento e abordagem fisioterapêutica nas situações de urgência e emergência no ambiente hospitalar e de terapia intensiva. Identificação de sinais de deteriorização clínica e critérios de instabilidade dos sistemas respiratório, cardiovascular e neurológico. Avaliação inicial e priorização das intervenções no paciente criticamente enfermo. Princípios do atendimento à parada cardiorrespiratória e integração da atuação fisioterapêutica à equipe de reanimação. Segurança e organização do transporte intra-hospitalar no paciente crítico, incluindo planejamento, monitorização e manejo de intercorrências. Comunicação e atuação multiprofissional em situações de emergência e tomada de decisão sob condições de instabilidade clínica.
Mobilização Precoce, Reabilitação, Recuperação Funcional e Tecnologias Aplicadas na Terapia Intensiv
Carga horária: 24h
Impactos da imobilidade, doença crítica e hospitalização prolongada sobre os sistemas musculoesquelético, cardiovascular, respiratório e neurológico. Fraqueza muscular adquirida em unidade de terapia intensiva e comprometimentos funcionais associados à doença crítica. Princípios, critérios de indicação e contraindicações para a mobilização precoce. Avaliação da prontidão e estratificação de risco para a mobilização precoce. Prescrição, progressão e monitorização de exercícios e atividades funcionais em diferentes níveis de gravidade e suporte. Mobilização de pacientes sob suporte respiratório. Estratégias de recuperação funcional, reabilitação durante a internação e continuidade da recuperação após a alta da terapia intensiva. Utilização de tecnologias e recursos terapêuticos incluindo eletroestimulação neuromuscular, realidade virtual e cicloergometria passiva.
Segurança, Comunicação e Tomada de Decisão na Assistência Intensiva
Carga horária: 24h
Princípios de segurança do paciente aplicados à assistência fisioterapêutica em terapia intensiva. Identificação, prevenção e manejo de riscos relacionados à avaliação, monitorização, mobilização, suporte ventilatório e demais intervenções fisioterapêuticas. Comunicação efetiva entre profissionais, paciente, familiares e estratégias para atuação em equipe multiprofissional. Passagem de informações e discussão de casos clínicos. Registro e documentação da assistência fisioterapêutica. Raciocínio clínico, tomada de decisão e priorização de condutas diante de cenários de elevada complexidade. Análise crítica de protocolos, diretrizes e evidências científicas para fundamentação da prática fisioterapêutica. Qualidade da assistência, avaliação de resultados e reavaliação das condutas.
Desafio de Aplicabilidade: Prática Clínica Integrada em Fisioterapia Intensiva
Carga horária: 12h
Integração dos conhecimentos, habilidades e atitudes desenvolvidos ao longo do curso na avaliação, tomada de decisão, intervenção, monitorização e reavaliação do paciente crítico. Aplicação prática em cenários clínicos de diferentes níveis de complexidade, envolvendo alterações cardiorrespiratórias, neurológicas e funcionais, assistência ventilatória, mobilização precoce, deterioração clínica e situações de emergência. Desenvolvimento de habilidades práticas relacionadas à avaliação, posicionamento, mobilização, manejo de dispositivos e suporte ventilatório, transporte e atendimento inicial à parada cardiorrespiratória. Simulação clínica e atendimento fisioterapêutico com ênfase em segurança, comunicação, trabalho multiprofissional, priorização de condutas, resposta às intercorrências e reavaliação dos resultados. Consolidação da autonomia e da competência profissional para atuação fisioterapêutica no cuidado intensivo.
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